第48回墨東五区大会代表決定戦申込書
チーム名 代表者名

参加費振込日振込み名称

規約・要項を遵守して、誠実に運営に協力することを誓約します。代表者


2017年1月21日までに、1部チーム 15,000円 を 2部3部チーム 12,000円を下記の指定口座に振り込むものとする。
初参加チームは新規登録料10,000円を合わせて、振り込むものとする。
振込先:瀧野川信用金庫保木間支店 口座番号8962822 足立区サッカー協会一般部 丸山悦男

連絡事項