新規チームID登録者申請書
@住所が足立区以外で勤務地が足立区内の場合は住所及び勤務先住所・名称の両方を入力。
A証明証(免許証等)記載住所と現住所が違う場合は、両方を入力。
※移籍の場合は、旧チームの抹消登録を先にしてから、追加登録。
※数字は半角入力。「ふりがな」は「ひらがな」を使用。身長は数値のみ「cm」は不要。

※電話は携帯を優先。固定電話の場合は市外局番から入力。
チーム名 チームコード 代表者氏名
郵送先郵便番号 郵送先住所 郵送先氏名

申請者1ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者1 苗字 名前
申請者1 証明証記載住所 申請者1 電話
申請者1 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者1 身長(cm)
申請者1 勤務先住所@
申請者1 勤務先名称@
申請者1 現住所A
申請者2ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者2 苗字 名前
申請者2 証明証記載住所 申請者2 電話
申請者2 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者2 身長(cm)
申請者2 勤務先住所@
申請者2 勤務先名称@
申請者2 現住所A
申請者3ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者3 苗字 名前
申請者3 証明証記載住所 申請者3 電話
申請者3 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者3 身長(cm)
申請者3 勤務先住所@
申請者3 勤務先名称@
申請者3 現住所A
申請者4ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者4 苗字 名前
申請者4 証明証記載住所 申請者4 電話
申請者4 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者4 身長(cm)
申請者4 勤務先住所@
申請者4 勤務先名称@
申請者4 現住所A
申請者5ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者5 苗字 名前
申請者5 証明証記載住所 申請者5 電話
申請者5 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者5 身長(cm)
申請者5 勤務先住所@
申請者5 勤務先名称@
申請者5 現住所A
申請者6ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者6 苗字 名前
申請者6 証明証記載住所 申請者6 電話
申請者6 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者6 身長(cm)
申請者6 勤務先住所@
申請者6 勤務先名称@
申請者6 現住所A
申請者7ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者7 苗字 名前
申請者7 証明証記載住所 申請者7 電話
申請者7 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者7 身長(cm)
申請者7 勤務先住所@
申請者7 勤務先名称@
申請者7 現住所A
申請者8ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者8 苗字 名前
申請者8 証明証記載住所 申請者8 電話
申請者8 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者8 身長(cm)
申請者8 勤務先住所@
申請者8 勤務先名称@
申請者8 現住所A
申請者9ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者9 苗字 名前
申請者9 証明証記載住所 申請者9 電話
申請者9 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者9 身長(cm)
申請者9 勤務先住所@
申請者9 勤務先名称@
申請者9 現住所A
申請者10ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者10 苗字 名前
申請者10 証明証記載住所 申請者10 電話
申請者10 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者10 身長(cm)
申請者10 勤務先住所@
申請者10 勤務先名称@
申請者10 現住所A
申請者11ふりがな(氏) ふりがな(名)
申請者11 苗字 名前
申請者11 証明証記載住所 申請者11 電話
申請者11 生年月日(西暦)(例:1998/10/10) 申請者11 身長(cm)
申請者11 勤務先住所@
申請者11 勤務先名称@
申請者11 現住所A
連絡事項